【行業動態】喜訊！又一款抗疫利器量產 助力醫療衛生系統戰疫

目前，國內疫情基本得到有效控制，但從國外的形勢來看防控工作依然十分嚴峻，“外防輸入、內阻傳播”開展疫情防控仍是重中之重。醫院發熱門診作為醫療機構疫情防控的前沿陣地，其規范的建設尤為重要。如何建設發熱門診，提高疫情防控能力、保障醫護人員安全，這是各大醫療結構在疫情防控中急需解決的問題。

01.目前發熱門診存在的不足

（一）部分醫院對于建設發熱門診不夠重視。因為建設標準化的發熱門診，既要劃出單獨區域，又得專門配備設備器材，甚至還得單獨為之建藥房和檢驗室，投入和消耗都很大。

（二）部分患者對發熱門診有排斥心理及表現。在普通患者眼中，發熱門診是傳染病患者集中的地方，出于自保，他們會選擇盡量避開該門診。特別是非發熱患者也會對發熱門診持排斥態度，例如他們看的科室與發熱門診過于靠近時，會引起不滿。

（三）發熱門診和預檢分診設置不合理。發熱門診的設置與預檢分診臺位置的設置不合理，會造成部分病人未進行預檢分診直接就診于發熱門診，存在部分非呼吸道疾病的發熱病人進入發熱門診就診的可能，增加院感風險。

（四）緊急時期，發熱門診應急能力有待提高。疫情期間暴露出的發熱門診就診人員多、排隊長，容易造成交叉感染的情況，說明發熱門診在緊急時刻接診能力不足。

（五）普通發熱門診建設周期長。如遇新冠肺炎類的緊急情況，往往沒有足有的時間來新建發熱門診，需要在比較短的時間建設應急。

02.發熱門診建設改進的辦法

（一）提高認識。6月30日，國家衛生健康委發布《關于完善發熱門診和醫療機構感染防控工作的通知》?！锻ㄖ窂陌l熱門診位置到分區設置，再到設備配備、人員配置、管理等方面，提出了具體要求。國家衛生健康委發布這個《通知》,讓建設和運行發熱門診有了統一標準，相關內容的針對性很強，具有消除各方疑慮的作用。但落實標準尚需從細處入手，在細微處增加操作性，提升發熱門診對患者的親和力，從而進一步調動參與各方的積極性，共同將發熱門診打造成為堅固的防疫堡壘和優質的醫療服務場所。

（二）位置要求。發熱門診建設應當遵循“平戰結合”的原則，在滿足日常感染性疾病診療服務及醫療機構自身發展需求同時，具有應對重大疫情的能力。發熱門診原則上應當為獨立建筑或設置在院內獨立區域，路線便捷，與普通門急診等區域有實際物理隔離屏障，遠離兒科等區域，與其他建筑、公共場所保持一定距離，具有獨立出入口，便于患者轉運。醫院門口和門診大廳要設立醒目的發熱門診告示，內容應當包括接診范圍、方位、行走線路及注意事項等，院區內應有引導患者到達發熱門診的明確指示標識。

（二）分區設置。發熱門診應當滿足“三區兩通道”設置要求。清潔區主要包括醫護休息區，應當有獨立的出入口；緩沖區主要包括污染防護用品的脫卸區，可設置消毒物資儲備庫房或冶療準備室；污染區主要包括獨立的掛號、收費、藥房、候診、診室、治療室、搶救室、輸液觀察室、標本采集室、隔離觀察室、檢驗科、放射科、衛生間、污物間等醫療功能區，醫療功能區應當充分利用信息化手段和自助便捷服務技術，設置自助掛號繳費機具等，實現患者自助服務，減少診療環節交叉感染的風險。

（三）設備配備。應當按照填平補齊的原則，配置病床、轉運平車、護理車、儀器車、治療車、搶救車、輸液車、污物車、轉運氧氣瓶等基礎類設備，輸液泵、注射泵、電子血壓計、電子體溫計、血糖儀、手持脈搏血氧飽和度測定儀、心電監護儀、心電圖機、除顫儀、無創呼吸機、心肺復蘇儀、有創呼吸機、霧化泵、負壓擔架等搶救及生命支持類設備，生化分析儀、血細胞分析儀、尿液分析儀、全自動尿沉渣分析儀、全自動糞便分析儀、血氣分析儀、生物安全柜、全自動血凝分析儀、特定蛋白分析儀等檢驗類設備，CT等放射類設備，以及消毒、通風排風、空調、辦公類設備。

（四）人員配置。發熱門診應當配有固定的感染性疾病科專業醫師和固定的護士。發熱門診非感染性疾病科專業醫師和護士應當具備一定臨床經驗、經過傳染病診治知識和傳染病相關法律法規培訓。綜合醫院發熱門診每張隔離留觀床位應當至少配備1名護士，疫情期間根據實際患者數量增配相應醫護人員數量。醫療機構還應當配備重癥醫學、內科、院感管理、急診、兒科、影像、臨床檢驗等相關?？漆t務人員組建的院內專家組和多學科團隊，對發熱門診篩查發現的可疑傳染病患者進行專家會診，對疑難危重患者開展多學科、精細化診療。

（五）管理要求。醫療機構應當加強預檢分診和發熱門診管理。在門急診規范設置預檢分診點，指派有專業能力和經驗的感染性疾病科或相關專業的醫師，充實預檢分診力量，將發熱患者及高度懷疑新冠肺炎患者規范轉移到發熱門診就診。有條件的可結合預約診療工作，開展先線上后現場的兩次預檢分診。發熱門診應當建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作規程，保證醫療服務質量及醫療安全。發熱門診實行24小時接診，嚴格實行首診負責制，醫生不得拒診、拒收發熱患者。所有到發熱門診就診的患者，必須掃“健康碼”，并進行核酸檢測。發熱門診就診患者采取全封閉就診流程，原則上掛號、就診、交費、檢驗、影像檢查、取藥等診療活動全部在該區域完成。醫生在接診過程中要全面了解患者臨床癥狀，特別要詢問流行病學史，并安排必要的檢查。對診斷為相關傳染病患者或疑似患者，醫務人員應當按照有關規定登記、報告和進行隔離處理，不得擅自允許患者自行離院或轉院。

03.發熱門診建設實例

隨著新冠疫情進入常態化，現階段要加快適應新冠疫情常態化防控要求，繼續加大力度實施檢測策略，加強醫療機構院感防控手段。廣東省實驗室設計建造技術協會會員企業—廣東天賜灣實驗室裝備制造有限公司技術團隊與呼研所醫藥科技有限公司專家團隊，在比較短的時間內確定了技術方案，依據相關規范、標準的基礎上，研制了用于醫療機構感染防控工作的新產品——方艙式發熱門。

TMOON方艙式發熱門診在完善三通一平的要求下，就位后48小時內即可接診。

TMOON方艙式發熱門診的標準配置為8艙體及12艙體，可拓展艙體增加功能分區。每個艙體都具備獨立的給排水及保溫系統、空調及排風機組，整體智能化控制，防輻射結構、完善的消防設施等，模塊內各功能間的硬件設施皆全部安裝就位，并于單艙體內調試完畢，運輸到現場只需艙體之間進行對接。

TMOON方艙式發熱門診就位后，由TMOON專業施工及技術調試團隊跟進完善三通一平，以保障能快速進入接診狀態。

TMOON方艙式發熱門診比較大的特點和便利之處，在于其實現了一站式服務，發熱病人的就診、檢驗、采樣、治療、繳費等就診流程都全部在此門診完成，避免交叉感染。同時，體溫異常者也會由專人直接引導至此就診，有效分流發熱病人，降低感染風險，確保整個預檢防控工作有序、高效地進行。TMOON方艙式發熱門診在細微處增加操作性、提升科學性，從而將發熱門診打造成堅實的防疫堡壘，保證了發熱門診有效行使它的職能，有效控制疾病潛在的流行風險，助力疫情防控常態化。